
Course sur prairie Chateau Landon
Modérateur : THIERRY
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- Squadriste Gold
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Chateau Landon c'est autre chose que l'Ile d'Elbe
Il y a du Pilote des Pointures pas comme les Clowns en photo sur l'autre post
Le champion du Monde de Champagne Ardennes 2015
L'Homme aux deux prénoms " Thierry Adeline "

Le collegue a l'Ancilotti en Tenue Vintage
" Thierry V 7 "

Le King du Can am
" Papy Monno "

Des Hommes qui sentent la Sueur et l'Echalote ( le samedi soir avec le champion du monde on a mangé des huitres)
Il y a du Pilote des Pointures pas comme les Clowns en photo sur l'autre post
Le champion du Monde de Champagne Ardennes 2015
L'Homme aux deux prénoms " Thierry Adeline "

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" Thierry V 7 "

Le King du Can am
" Papy Monno "

Des Hommes qui sentent la Sueur et l'Echalote ( le samedi soir avec le champion du monde on a mangé des huitres)
Modifié en dernier par monno le 30 oct. 2015 13:37, modifié 1 fois.
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- Squadriste
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Ben pour me consoler de pas aller au Chene!!! Why notmonno a écrit :Du PEOPLE interessé
Quelques un du club y sont allés l'année derniere ce sera notre ISOLA D'ELBA CONSOLANTE
Je balance mon inscription tout de suite tout de suite tout de suite
MOTO CLUB GIRONVILLE 77 (C3070)
3° COURSE SUR PRAIRIE CHÁTEAU LANDON
DIMANCHE 18 OCTOBRE 2015
PILOTE
Nom : ….....................................Prénom :..............................Né(e)le...............................
(Moins de 18 ans fournir une autorisation parentale)
Adresse :............................................................................................................................
Code postal : ….................Ville :......................................................................................
Tél fixe :.................................................Tél portable :.....................................................
Pour une info en direct COURRIEL LISIBLE : …..........................@................................
CLUB : …............................................................................................................................
MOTO
N° SOUHAITÉ :
(NB : Plaques fond rouge interdites
sauf autorisation de l'organisation)
Marque Type Cylindrée 2T 4T Année :
MOTOS ANCIENNES
LICENCE
Licence à la journée à télécharger sur le site FFM
Joindre chèque à l'ordre de la FFM, un certificat médical aptitude de moins de
01 an ,-permis de conduire ou CASM obligatoire
Autorisation parentale si pilote mineur (un civilement responsable ou désigné
comme tel devra être présent) .
-Type de licence (entourer) : INTER - NCA - NCB - NJC - JOURNEE
-N° de licence :................................................................................................
-Permis N°.........................Date :.................CASM N°......................Date :.........
-Lieu de délivrance :..........................................................................................
ENGAGEMENT
Le pilote demande à s'engager dans l'épreuve mentionnée ci-dessus, reconnaît
avoir pris connaissance du règlement particulier et s'engage à le respecter
ainsi qu'à se conformer aux directives des organisateurs et des officiels, verse
à cet effet un chèque de 44 € à l'ordre du MC GIRONVILLE77 et joint une
enveloppe timbrée pour le retour de la confirmation d'engagement.
Fait à ….....................Le,.................................SIGNATURE
Engagement à retourner avant le 26 septembre 2015
Sylvain MOREAU 11 Rue Pierre CURIE 91390 Morsang sur Orge 06-81-44-11-97
NB : Tout dossier incomplet ou dont l'enveloppe de retour sera absente ne sera pas
pris en compte , sans autre communication de l'organisation.
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- Squadriste Gold
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Du PEOPLE interessé
Quelques un du club y sont allés l'année derniere ce sera notre ISOLA D'ELBA CONSOLANTE
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